随着《“健康中国2030”规划纲要》《关于中医药振兴发展重大工程实施方案》《关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见（2023年12月）》的深入推进，慢病管理已成为县域医共体的核心任务，以及成为不同类别医疗机构重点开展的业务。医共体模式通过整合县域医疗资源，为慢病管理提供了“防、治、管”一体化的实践平台。然而，如何将政策要求转化为可落地的服务能力，如何通过发挥中医药优势提高防治效果，仍是当前县域医共体及不同类别医疗机构面临的挑战。

       为进一步推动县域医共体、不同类别医疗机构慢病管理工作的规范化、科学化发展，探索中医药在慢病管理中的创新应用，中华中医药学会慢病管理分会、世界中医药学会联合会慢病管理专业委员会联合陕西省中医药学会慢病管理专业委员会，分别于2025年8月21日、9月3日、9月10日召开了眉县中医医院、乾县中医医院县域医共体和西安高新医院等单位慢病管理落地性工作业务交流线上会议。中华中医药学会慢病管理分会秘书长杨国强、副秘书长李芳，陕西省中医药学会慢病管理专业委员会主任委员王捷虹、秘书长尤金枝、副秘书长王咸宁，医院方代表眉县中医医院、乾县中医医院、西安高新医院等单位书记/院长、分管院领导、医务科、医共办、慢病管理科室负责人、部分慢病临床科室主任、体检中心负责人参加了会议。

       会议聚焦县域医院医共体、不同类别医疗机构慢病管理落地性工作，邀请行业专家、医院管理者及临床骨干共话经验、共谋发展。本次会议旨在搭建交流平台，分享典型案例，解读政策趋势，助力县域医共体和不同类别医疗机构，构建高效、可持续的慢病管理医疗业务体系。

       会议上，各医院领导介绍了业务规模、中医药服务占比、重点慢病科室设置、医共体建设进展及慢病管理发展需求，明确了转型方向。

       会议上，进行了公立医院案例视频分享。视频展示了两家公立医院在慢病管理业务辅导实施下，临床疗效显著提高，慢病患者门诊量增加，依从性提高。实施结果显示，与临床疗效提高相关的创新专业模式和服务模式表现为，中医特色疗法（如针灸、药膳）在慢病治疗中的优势发挥、生活方式干预落地优化路径、信息化平台建设与数据共享机制等。

       会议上，王捷虹主任委员汇报了我省慢病防控进展，提出了省级慢病管理指南的制定与推广、基层医务人员培训体系优化、多部门协作机制完善等下一年度工作计划。

        会议上，杨国强秘书长系统分析了国家慢病管理政策要求和行业发展趋势，解读了中华中医药学会中医慢病管理临床指南研制成果和推广应用情况，并介绍了中华中医药学会和“世中联”两学会秘书处针对县域医共体、不同类别医疗机构慢病管理高质量高效率落地推进的支持措施和赋能计划等。会议上，各参会代表还围绕慢病管理在县域医共体、不同类别医疗机构中的价值定位、中医药与中西医协同的慢病管理模式创新、医共体内部资源整合与协同机制等进行热烈探讨。各医院负责人总结会议成果，明确下一步工作计划及联络机制，推动合作落地见效。

       本次系列线上会议，通过跨区域协作与经验共享，以县域医共体与不同类别医疗机构为载体，推动慢病管理向“防、治、管”一体化转型，通过数智化工具（如大数据分析、AI随访）破解基层资源不足与随访效率低等痛点，同时强化中医药在慢病共病管理中的核心作用（如体质调理、湿浊痰饮类病症理论），并构建覆盖“筛查-诊疗-康复”的全流程标准化体系，为医疗资源下沉基层、患者依从性提升及“健康中国”战略落地提供了可复制的实践路径。本次系列线上会议，通过理论、实践与技术的深度融合，为县域医共体及不同类别医疗机构提供了慢病管理的创新思路与方法论，对优化基层医疗服务体系、提升全民健康水平具有重要推动作用。未来需进一步强化跨区域协作，推动标准化成果的规模化应用。